Bronquiolite obliterante: uma complicação da bronquiolite viral aguda

A bronquiolite obliterante é uma doença caracterizada pela inflamação e fibrose nas vias aéreas. Várias causas são descritas, como a inalação de substâncias tóxicas, síndromes aspirativas e doenças da imunidade, mas a bronquiolite obliterante pós-infecciosa é a causa mais freqüente. ⠀

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As infecções mais relacionadas ao desenvolvimento da bronquiolite obliterante são pelos vírus influenza, parainfluenza, sarampo, adenovírus e vírus sincicial respiratório, além de bactérias como a Mycoplasma pneumoniae. ⠀

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A inflamação e fibrose leva a uma obstrução total ou parcial das pequenas vias aéreas. Os pacientes com bronquiolite obliterante podem apresentar tosse, sibilância, aumento da frequência respiratória, diminuição da oxigenação.⠀

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O diagnóstico de bronquiolite obliterante deve ser considerado nas crianças que, após um episódio de infecção respiratória, geralmente grave, permanecem apresentando sintomas por um tempo maior do que o esperado, especialmente nos casos de sibilância (chiado no peito) persistente após um episódio de bronquiolite viral aguda. ⠀

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A confirmação do diagnóstico é feita a partir de biópsia pulmonar, mas outros exames como a Tomografia Computadorizada, associada a exclusão de outros diagnósticos possíveis, pode levar ao diagnóstico com boa margem de segurança. ⠀

O tratamento inclui o uso de corticóides inalatórios de forma contínua, além de outras medicações para diminuir a inflamação e melhorar a função pulmonar. ⠀

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Chiar o peito sempre não é normal! ⠀

Toda criança precisa de diagnóstico e tratamento adequados. ⠀

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Vamos cuidar do pulmão das nossas crianças? ⠀

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