Princípio de pneumonia: essa doença existe?

Quem de nós nunca ouviu (de um médico ou de um vizinho) o termo “princípio de pneumonia” para descrever o diagnóstico de um paciente que apresentava um quadro respiratório com tosse e febre? ⠀

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Mas existe mesmo esse “princípio de pneumonia”? ⠀

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Cientificamente falando, NÃO EXISTE!⠀

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A pneumonia ocorre quando os vírus, bactérias, fungos ou outros agentes chegam às estruturas mais “internas dos pulmões: os alvéolos, bronquíolos distais ou interstício (que é o espaço entre as outras estruturas), levando à inflamação desses locais. ⠀

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Se esses agentes não chegam até lá, mas apenas nas partes superiores das vias respiratórias, o paciente também pode apresentar sintomas como tosse, febre e até falta de ar (que nesse caso pode ser causada pelo acúmulo de secreção nas vias aéreas mais superiores). ⠀

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Mas esse quadro é o chamamos de TRAQUEOBRONQUITE e, por não afetar as estruturas inferiores, NÃO PODE ser chamado de pneumonia. ⠀

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Outra situação em que o termo “princípio de pneumonia” é utilizado é para explicar aos familiares que a pneumonia (que realmente existe) é de pequena extensão (ou sem sinais de complicação).⠀

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Embora exista a boa intenção de tranquilizar os pais sobre a ausência de gravidade no momento, esse termo não deve ser utilizado por alguns motivos: ⠀

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- Porque gera confusão sobre o verdadeiro diagnóstico do paciente (no futuro, caso seja necessário, saber sobre a história de pneumonias anteriores é muito importante, uma informação que pode se perder).⠀

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- Porque passa a falsa sensação de que os familiares não devem se preocupar com o estado da criança - uma pneumonia, mesmo que inicialmente pequena, pode evoluir com piora e complicações, sendo importante sempre ficar atento aos sinais de piora da criança.⠀

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- Porque princípio de pneumonia NÃO EXISTE.⠀

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O diagnóstico de pneumonia em crianças deve ser feito com cuidado e parcimônia, tanto para evitar o uso de medicações desnecessárias quanto para prevenir a ocorrência de doença grave ou complicações. ⠀

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E por aí, alguém já teve um (ou vários) “princípios de pneumonia”? ⠀